外伤牙的急诊处理方法

医网摘要:牙震荡或牙釉质折的乳牙,可不作任何处理,但要告知家长可能出现的各种后果,并要做好患儿口腔的清洁,待有条件时摄X线片,并定期复查。

  (一)乳牙外伤的处理方法

  1、牙震荡或牙釉质折的乳牙,可不作任何处理,但要告知家长可能出现的各种后果,并要做好患儿口腔的清洁,待有条件时摄X线片,并定期复查。

  2、牙本质折:对于合作的患儿如果折断面积较大,可行断冠修复。如果鉴于患儿的年龄和/或行为不作冠修复的话,可磨去锐利的断缘,去除牙折断片,嘱咐家长注意患儿的口腔清洁,并作定期复查。

  3、牙折露髓:条件允许时可作直接盖髓、修复断冠,如果没有条件完成治疗,可暂时覆盖断面,待有条件时作彻底治疗。切不可因为患儿的不合作而不对露髓点/面作及时处理。

  4、根折:根折没有明显松动的乳牙,可暂时不作处理,如果冠部松动明显,可去除严重松动的冠部断片,不要试图去除根部断片,以免伤及发育中的恒牙胚。可根据随后的X线片作进一步的处理。

  5、外伤挫入:根据X线片和临床检查结果,确定挫入的方向和程度,判断是否影响恒牙胚,如果没有对恒牙造成影响,可暂时保留乳牙,反之应拔出受伤乳牙。

  6、牙脱位:未伤及恒牙胚的乳牙,可暂时观察,或根据家长的要求作松牙固定和调合处理,但要告知家长一旦出现不适必须拔出。

  7、全脱出:建议全脱出的乳牙不作再植,因为在将牙根插入牙槽窝的过程中可能会伤及继承恒牙,但如果家长在就诊前已经自行进行了再植,则要向家长交代保留患牙的风险和成本效益比。


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责任编辑:李文彩 本文来源: http://yk.ew86.com/a/20120321/560463.html

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